Отеки ног причины и лечение у пожилых

Причины и разновидности отеков ног

Если в тканях скапливается слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Ноги (особенно щиколотки и голени) чаще страдают от отеков, потому что именно на ноги выпадает максимальная нагрузка. Они должны выдерживать весь наш вес, пока мы стоим или идем. К тому же ноги — самая нижняя часть тела, к задержке жидкости в ногах приводит и сила тяжести.

Чаще отеки заметны вечером из-за нагрузки на ноги в течение дня. Первым признаком отеков ног могут стать следы от резинок носков на щиколотке, вторым – ощущение тесноты в привычной обуви, которая раньше сидела комфортно. Женщины могут обратить внимание, что ремешки туфель стали словно «утопать» в коже, появилась некоторая рыхлость тканей.

Проблемы организма, которые часто вызывают отеки:

Отеки не всегда вызваны заболеваниями, но исключить заболевания при отеках нужно всегда.

Классификация отеков

В зависимости от причин и параметров отеки имеют классификацию.

Воспалительные и невоспалительные отеки. Воспалительные отеки развиваются на фоне воспалительного процесса. От невоспалительных они отличаются симптоматикой.

Для воспалительных отеков характерно:

Локализованные и генерализованные отеки. Локализованные отеки появляются на отдельных частях тела. Если отекают только ноги — отеки считаются местными (локализованными). Генерализованные отеки охватывают несколько частей тела (например: ноги, лицо, поясницу) или распространяются на все тело.

Односторонние и двусторонние отеки. Двусторонними называют симметричные отеки, а односторонними те, что располагаются на одной ноге.

Отеки ног также отличаются расположением на ноге: могут захватывать только лодыжки или подниматься выше, в том числе выше колен.

Отеки ног могут быть физиологическими и патологическими.

Причины физиологических отеков:

Физиологические отеки сами по себе не опасны, они только доставляют дискомфорт: ноги выглядят непривычно, одежда, в которой раньше было комфортно, давит. Однако самостоятельно отличить физиологические отеки от патологических довольно сложно, поэтому при появлении отеков лучше всегда проконсультироваться с врачом.

Возможные патологические причины отеков ног:

Некоторые патологические отеки имеют дополнительные признаки, которые могут подсказать причину появления отечности ног.

Сердечные отеки

Причина сердечных отеков — хроническая сердечная недостаточность (ХСН), которая может развиться на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Три отличительных признака сердечных отеков:

1. идут снизу от лодыжек и нарастают вверх;

2. располагаются симметрично: распространяются на обе ноги;

3. выделяются холодной кожей над областью отека, которая также может иметь синюшность.

Для диагностики таких отеков необходимо пройти эхокардиографию (УЗИ сердца). На ранней стадии заболевание также могут определить по анализу крови из вены: по показателю NT-pro-BNP (мозговой натрийуретический гормон — белок, который образуется в левом желудочке сердца).

Почечные отеки

Возникают из-за разных заболеваний почек вследствие потери организмом белка.

Два отличительных признака:

1. начинаются обычно сверху вниз;

2. заметны в том числе на веках и на передней брюшной стенке, а также в области гениталий.

Диагноз ставится по общему анализу мочи (обнаруживается белок) и УЗИ почек. В крови при этом смотрят показатели общего белка, альбумина, креатина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Венозные отеки

Возникают из-за застоя крови в венах. Чаще страдают женщины. В зоне риска в основном пациенты, отягощенные наследственностью, с лишним весом, а также те, кто ведет сидячий образ жизни или часто поднимают тяжести.

Три признака:

Для определения таких отеков флеболог назначает УЗИ сосудов ног.

Важно! Определить истинную причину отеков может только врач после проведения полноценного обследования организма.

Что делать, если отекают ноги?

Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выявить причину отеков. Начать можно со специалиста широкого профиля: терапевта или хирурга. При двусторонних отеках рекомендуется сначала пройти терапевта, а при остро возникших односторонних — сразу пойти к хирургу, так как они чаще становятся причиной хирургический патологий.

Терапевт или хирург поставят предварительный диагноз и направят к профильному специалисту для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Лечение и профилактика

Наиболее распространенные причины отеков, такие как проблемы работы сердечно-сосудистой системы, требуют комплексного подхода в лечении. Помимо препаратов пациенту назначают режим, который требует некоторых изменений в образе жизни. Например, отказ от курения или употребления алкоголя, малосолевая диета, употребление правильного количества жидкости и т.п.

Если причиной отеков стала недостаточность вен, специалист порекомендует ношение компрессионного трикотажа и, возможно, лечебную гимнастику. Существуют и хирургические методы лечения варикозной болезни.

При инфекционно-воспалительных процессах, пациенту могут назначить антибиотики перорально, наружные мази и компрессы. 

Как видите, лечение отеков всегда зависит от причины. Однако есть общие рекомендации, которые помогут немного улучшить состояние.

Рекомендации при отеках и для их профилактики:

О гормональных отеках читайте в статье «Отеки ног: причины и лечение у женщин».

Относитесь к себе бережно и будьте здоровы!