Арт. ИР092702
371 руб.
По данным социологических опросов симптомы недержания мочи, которые могут проявляться единичными эпизодами или носить регулярный характер, отмечают до 40% всех женщин. К сожалению, к врачу обращается лишь каждая десятая такая женщина из-за чувства ложной стыдливости и неосведомленности о том, что проблему можно решить[1].
Если вы столкнулись с недержанием, знайте — вы не одиноки, стесняться тут нечего, помощь стоит просить. В конце концов, почему мы, женщины, должны стесняться естественных проявлений своего тела, которые могут возникать непроизвольно у каждого человека?! Просто женский организм к недержанию предрасположен больше, чем мужской. И это его особенность, с которой надо смириться.
Сегодня медицина дошла до такого уровня, когда проблема может быть скорректирована разными способами: медикаментозно, с помощью терапевтических действий, в некоторых случаях — хирургическим путем.
Кроме того, существуют разнообразные гигиенические средства, которые существенно улучшают качество жизни при недержании.
Помочь справиться с деликатной проблемой могут и специальные упражнения, а также некоторые изменения в образе жизни. Об этом мы тоже расскажем в статье.
Причины недержания мочи у женщин
Распространенность проблемы недержания мочи у женщин объясняется особенностями анатомии. Достаточно высокая нагрузка на тазовое дно, которая усиливается во время беременности. При этом беременность и роды влекут за собой смещение шейки мочевого пузыря и начальных отделов мочеиспускательного канала вниз.
Возрастные изменения приводят к ослаблению тканей, в том числе мочевых путей, ухудшению кровообращения и иннервации. Влияет и гормональный фон женщины. Снижение уровня эстрогенов ведет к ослаблению мышц, а также способствует развитию воспалительных процессов. Цистит становится частой проблемой, а это приводит к ухудшению накопительной функции мочевого пузыря.
Существуют три основных типа недержания мочи:
- Ургентное недержание. Его механизм связан с нарушением нервной регуляции нижних мочевых путей или с повышенной чувствительностью мочевого пузыря. При этом человек испытывает позывы к мочеиспусканию и не может удержать мочу.
- Стрессовое недержание. Такое недержание проявляется при физической активности: кашель, смех, чихание, физические упражнения. Даже минимальная активность может спровоцировать неконтролируемое выделение мочи. Таких случаев около половины. Причиной становится ослабление сфинктера, который удерживает мочу.
- Смешанное недержание. Включает симптомы и первого, и второго видов недержания.
Кроме возрастных и гормональных причин, есть ряд факторов, которые способны увеличить риск возникновения стрессового недержания. К ним относятся резкий набор или потеря веса, хронические запоры, тяжелые физические нагрузки, лучевая терапия.
Еще одной достаточно распространенной проблемой является нейрогенный мочевой пузырь. Так называют группу дисфункций мочевого пузыря, обусловленную врожденной или приобретенной патологией нервной системы. В данном случае довольно часто преобладание тонуса мышечной оболочки мочевого пузыря ведет к значительному повышению внутрипузырного давления даже при малом количестве мочи. При слабости сфинктеров это вызывает сильные позывы и учащенное мочеиспускание.
Некоторые особенности прошедших родов также могут усугубить проблему недержания, например, эпизиотомия, разрывы или рождение крупного плода при узком тазе.
Бывает также недержание, вызванное приемом некоторых лекарств: мочегонных, седативных, антидепрессантов. Но оно исчезает само собой после отмены препаратов.
Важно уточнить, что врачи также делят недержание на истинное и ложное. При истинном (трансуретральном) недержании моча выделяется из уретры, при ложном (экстрауретральном) — из мочевых путей, которые могут быть повреждены или аномально расположены. Все случаи, которые мы описали выше, относятся к истинному недержанию.
В отдельный блок также выделяют ситуативные формы. К ним относится, например, энурез, недержание, которое может регулярно происходить при половом акте, недержание при переполнении мочевого пузыря. О них мы также не будем подробнее говорить в этой статье.
Симптомы недержания мочи
При стрессовом недержании любое напряжение, которое приводит к повышению внутрибрюшного давления, может вызывать непроизвольное мочеиспускание: резкие движения, подъем тяжелых предметов, кашель. Все, что связано с некоторым физическим усилием. По мере прогрессирования количество отделяемой мочи может возрастать, а толерантность к нагрузкам снижаться. В тяжелых, запущенных случаях даже минимальные нагрузки могут приводить практически к полному опорожнению мочевого пузыря.
Отличительной особенностью ургентного недержания является наличие других сопутствующих симптомов:
- учащенного мочеиспускания;
- потребности постоянно просыпаться по ночам для опорожнения мочевого пузыря;
- внезапных очень сильных позывов;
- иногда болей внизу живота.
При ургентных позывах провоцирующими факторами могут стать также различные сильные стимулы среды: громкий звук, яркий свет, шум воды, льющейся из крана. В данном случае срабатывает рефлекс, который мог развиться по различным причинам.
Возможные осложнения недержания
Да, само по себе недержание, которое представляет собой любое непроизвольное и неконтролируемое мочеиспускание, для здоровья не опасно. Но оно может существенно снизить уровень жизни, лишив женщину мобильности, сексуальной жизни и уверенности в себе, на фоне чего может возникнуть невроз и даже депрессия. При этом возраст такой женщины может еще считаться довольно молодым, а жизнь предлагать ей массу возможностей.
Помимо психологических и психических проблем хроническое недержание может вызвать и другие осложнения. Например, развитие дерматита в паховой области из-за постоянного соприкосновения кожи с мочой, или возникновение некоторых мочеполовых инфекций, таких как вульвовагинит, цистит, пиелонефрит.
Диагностика недержания
Чтобы диагностировать недержание мочи, а также определить его тип, необходимо пройти обследование у двух специалистов: врача-уролога и гинеколога. Понятно, что, если вы регулярно сталкиваетесь с симптомами, которые мы описали, вы знаете о наличии у себя этой проблемы. Но консультация врачей все же необходима. Во-первых, чтобы исключить другие возможные заболевания, во-вторых, чтобы сделать подходящие именно в вашем случае назначения. Чтобы не дождаться осложнений и предотвратить тяжелые формы, обратиться к врачу следует как можно скорее.
Как помочь себе сейчас: полезные рекомендации
Чтобы облегчить симптомы недержания, постараться предотвратить ухудшение ситуации, а также сделать свою жизнь с этой проблемой более комфортной, можно предпринять некоторые шаги и самостоятельно.
Полезные рекомендации при недержании:
- Займитесь дополнительными видами физической активности. В данном случае особенно актуальны упражнения для укрепления мышц пресса и комплекс упражнений Кегеля (подробнее о нем читайте в нашей статье «Упражнения Кегеля»).
- Постарайтесь контролировать вес: не желательно резко набирать или сбрасывать массу тела.
- Контролируйте количество выпитой жидкости в моменты, когда посещение туалета невозможно или несвоевременно. Например, перед поездкой, походом на лекцию (в театр, на концерт), перед ночным сном.
- Больше внимания уделяйте интимной гигиене и уходу за кожей в интимной зоне. Скорее всего, вам придется чаще подмываться или использовать специальные гигиенические салфетки и кремы от раздражения. Но не забывайте, что все средства должны быть мягкими, подходящими для интимной зоны, иначе вы рискуете заработать раздражение уже из-за самих средств и нарушения защитного слоя кожи.
- Используйте специальные урологические прокладки и пеленки. В тяжелых случаях можно использовать взрослые подгузники. Походящую продукцию вы найдете в нашем ассортименте. Пеленки впитывающие Wellfix, урологические прокладки, а также подгузники трусы Wellfix способны существенно облегчить уход за собой при недержании и помочь вернуться к активной жизни.
- Откажитесь от курения. Курение усиливает проблемы, связанные с гиперактивностью мочевого пузыря и само по себе приводит к более частому мочеиспусканию.
- Постарайтесь избегать сильных стрессов. Если ваша жизнь насыщена стрессовыми факторами, это может усугубить проблему. Постарайтесь убрать хотя бы некоторые источники стресса. Полезно будет также обучиться техникам расслабления.
И главное — любите и принимайте свое тело, наслаждайтесь жизнью, будьте активны, балуйте себя. И помните — вокруг есть вещи гораздо более важные и ценные, способные перевесить любые незначительные неурядицы и временные сбои в работе нашего организма!
[1] Аполихина И.А. Распространенность и социальные аспекты недержания мочи у женщин // Акушерство и гинеко-логия. –
2015. – № 5. – С. 32–36.
